医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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香砂六君子汤加味

【组成】党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、木香、砂仁各10g,甘草6g。

【用法】将上药水煎服,每日1剂,分2~3次口服。服药期间,勿劳累,勿食大量的肥肉。部分病例食海鲜生盐。

【方解】乳糜尿,中医称“尿浊”,现代医学认为本病主要是由丝虫病引起,极少数可因结核性淋巴肉芽肿、癌肿及手术创伤引起。其病理由于胸导管、乳糜池及其所联系的淋巴系统发生病变,引起淋巴液回流障碍,内压增高,致使乳糜液通过淋巴道至尿路进入尿液中。这一病因病理过程,祖国医学认为多由湿热内蕴,脾虚气陷或肾元亏虚所致。在治疗上大多取补脾肾,清湿热之法。高氏探素从胃施治,用香砂六君子汤加味治疗乳糜尿,亦获满意效果。方中党参补中益气,健脾益胃,为主药;白术健脾燥湿,茯苓健脾渗湿,合为辅药;陈皮、半夏燥湿,化痰,消痞散结;木香、砂仁行气开胃止痛,共为佐药;甘草补气和中,为使药。综观全方,共奏和胃理气,健脾潜阳之功效。

【功用】和胃理气,健脾潜阳。

【主治】乳糜尿。

【加减】伴脾气不升者,加黄芪60g,升麻6g,柴胡10g;伴肾阳虚者,加菟丝子20g,附子、肉桂各10g;伴肾阴虚者,加熟地20g,龟版、萸肉各10g;伴瘀血者,加益母草20g,白茅根、丹参各30g,三七5g;若下焦湿热重者,加赤芍、黄柏各10g,萆薢30g。

【疗效】用香砂六君子汤加味治疗乳糜尿52例。结果:41例痊愈;7例显效;3例好转;l例无效。痊愈病例中,有21例进行2~5年随访,7例复发。复发者继按原方治疗,除2俐外全部治愈。