医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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飞廉分清汤

【组成】飞廉草50g,萹蓄、菟丝子、石苇各10g,茯苓15g。

【用法】将上药水煎服,每日1剂,分2~3次口服。

【方解】祖国医学认为乳糜尿的发生与湿热有关,或因感受湿热之邪,或因饮食不节,恣食肥甘,脾失健运,酿湿生热,蕴结下焦,肾与膀胱气化不能,清浊不分,以致尿混浊如米泔豆浆。正如《医学正传》所谓:“夫便浊之证,因脾胃湿热之下流,渗之膀胱,故使便溲或白或赤而混浊不清也。”据临床观察,乳糜尿湿热贯穿于发病始终。初发或复发病例,以湿热为主,虚证次之;病程长,持续发作的病例,则虚证为主,但同时也有湿热未尽的表现。治疗时必须虚实兼顾,本方即从清利湿热,佐以健脾益肾立法。方中飞廉草味苦性平,有清热利湿,凉血散瘀作用,为治疗本病主药;萹蓄“治五淋白浊”(《滇南本草》,与飞廉草配合使用,可增强清热利湿之功,而治标实之证;茯苓健脾渗湿,固其中土;菟丝子补肝肾,益精髓。诸药配伍,清中寓补,补中寓通,以收清利不伤正,补益不碍邪之功,可谓相得益彰。

【功用】健脾渗湿,凉血散瘀。

【主治】乳糜尿。

【加减】属脾气虚弱者,加黄芪20g,党参15g,炒白术10g;属肾阴不足者,加杜仲、川续断各10g,女贞子,旱莲草各20g;属瘀血内阻者,加丹参20g,蒲黄炭、桃仁各10g;查见微丝虫幼者,加海群生配合治疗。

【疗效】用飞廉分清汤治疗乳糜尿985例。其中男560例,女425例;年龄最小者18岁,最大者82岁;病程最短者7天,最长者43年。结果:985例中,治愈789例,治愈率为81%;好转124例,好转率为12.6%;无效63例,无效率为6.4%。