益气消臌软肝汤

【组成】黄芪20g，太子参30g，醋鳖甲10g，白术10g，醋山甲10g，丹参15g，田三七6g，郁金10g，赤芍10g，白花蛇舌草20g，茯苓15g。

【用法】将上药水煎，分3次口服，每日1剂，30天为1疗程。

【方解】据彭氏通过临床观察认为，肝硬变的病机，初期为实多虚少，久则正虚邪实，虚实挟杂贯穿本病全过程。故治宜健脾补肾益气养血，化瘀软坚，清热利湿。采用益气消臌软肝汤治疗肝硬变，可获满意效果。方中黄芪、太子参、白术健脾生血，益气升阳，培补后天，为主药；鳖甲、山甲、丹参、田三七，赤芍活血养血，化瘀通络，软坚散结，并能增加组织灌流量，使肝脏回缩软化，为辅药；白花蛇舌草清热解毒消痈，为佐药；伏苓、郁金利水除湿，疏肝解郁，祛瘀止痛，合为使药。综观全方，共奏健脾补肾，益气养血，化瘀软坚，清热利湿之功效。

【功用】健脾补肾，益气养血，化瘀软坚，清热利湿。

【主治】肝硬化。

【加减】若伴有腹水者，加大腹皮；腹胀甚者，加枳壳、莱菔子；大便秘结者，加大黄；吐、衄、便血者，加地榆炭、藕节、柏叶炭等；谷丙转氨酶升高者，加茵陈、五味子；脾虚湿盛而麝浊、麝絮异常者，加苍术、薏苡仁；胁痛明显者，加香附、川楝子、延胡索；血清白蛋白与球蛋白比值减少倒置者，原方减去太子参，加人参、阿胶等。

【疗效】用益气消臌软肝汤治疗肝硬化65例，其中治愈者60例，占92.3%；有效者4例，占6.2%；无效者2例，占1.5%。