医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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退热散

【组成】柴胡10~15g,黄芩10~15g,常山10g,生石膏15~30g,知母10~15g。

【用法】将上药水煎2次,共取汁200~300ml,混合后分2~3次冷服或保留灌肠。小儿酌减。每日1剂。同时,辅以5%葡萄塘盐水或10%葡萄糖1000~2000ml,加入维生素C1~2g,维生素B60.1~0.2g静脉滴注。体温高达39.5℃以上者,配合物理降温。体温恢复正常后加用或改用益气、健脾、养阴药物调理善后。

【方解】外感高热是中医内科常见急症之一。属于温热范畴。大多起病急,变化快,传变迅速,易生险候。按照温病学的传变规律,虽有卫、气、营、血的发展过程,但临床上大多邪在卫分证的时间甚短,而易传入气分,形成卫气同病或气分证,甚或“阳邪温毒”直中气分。采用清气、和解两法联用治疗本证,较为符合临床转变规律。退热散即根据这个原则组成。方中柴胡、黄芩解表清里、透邪外出;石膏、知母清气分湿热,而防邪之传变;常山为治疗“伤寒寒热气”、“温疟”要药(《本经》),其味苦辛,性寒,有较好的清热、除痰作用。用于本方,助石膏、知母直接邪热,助柴胡、黄芩清透募原之伏邪。诸药合用,既能疏解表热,又重在清泄里热,达到迅速顿挫高热,截断邪热内传途征之目的。

【功用】疏表清里。

【主治】外感高热急症。

【疗效】用退热散治疗外感高热急症38例,其中治愈27例,占71.05%;显效8例,占21.05%;无效3例,占7.9g%。