疏肝和胃汤

【组成】大黄10g，柴胡15g，砂仁10g，当归15g，白芍20g，枳壳15g，郁金10g，党参20g，白术15g，茯苓15g，厚朴15g，代赭石10g，甘草10g，生姜10g。

【用法】将上药浓煎至100ml，分早晚2次温服，每日1剂，15天为1疗程，一般连服4疗程。

【方解】方中大黄攻积导滞，泻火凉血，破血行瘀；柴胡疏肝解郁，升举阳气；砂仁、枳壳、厚朴健脾行气止痛；当归、白芍、党参补气养血，疏肝止痛；郁金行气解郁，祛瘀止痛；白术、茯苓健脾除湿利水；代赭石镇逆，平肝，止血；甘草补中益气，调和诸药；生姜温经醒脾。合而成方，共奏疏肝健脾，补气养血，理气止痛之功效。

【功用】疏肝健脾，补气养血，理气止痛。

【主治】胃脘痛。临床可见胃脘部隐痛、胀痛、骤痛及两胁作痛，嗳气，嘈杂，大便溏或秘，纳差，舌苔腻，脉象弦。

【加减】临床应用时，可根据病情灵活化裁加减。如痛甚者，加延胡索，木香等；口苦苔黄腻者，加黄连；痞胀矢气不通者，加沉香、芒硝；便溏气虚者，加黄芪；冷痛者，加吴茱萸、海螵蛸；痛如刀割有痛处或舌质紫黯者，加三七、没药、乳香；夹食滞者，加神曲、山楂，泛吐清水者，加陈皮、法半夏；有热象者，加黄芩、栀仁。

【疗效】用疏肝和胃汤治疗胃脘痛100例，其中浅表性胃炎40例，胃窦炎18例，萎缩性胃炎15例，胃、十二指肠溃疡16例，原因不明11例。结果：显效49例，占49%；有效36例，占36%；无效15例，占15%。总有效率为85%。