清肝利湿解毒汤

【组成】茵陈15～50g，金银花1o～30g，薄荷5～10g，竹茹10～20g，萹蓄10～25g，赤芍5~20g，陈皮、炒山栀子、郁金、生姜、甘草各5~15g，大枣1~4枚（去核）。

【用法】以上药物剂量可按小儿至成人酌情而定。每日1剂，水煎2次后混合药液，分3次口服。呕吐重者，少量频服，以不吐为度。

【方解】中医学把急性黄疸型甲型病毒性肝炎称为“时疫发黄”、“瘟黄”。其发病原因认为是人体感受湿邪，天行疫疠而得；其病机为湿邪，疫毒侵入脾胃，熏蒸肝胆，肝胆失于疏泄，胆液不循常道，渗入经血，溢于肌肤，发为黄疸。自拟清肝利湿解毒汤治疗甲肝，不管阳黄阴黄用之皆宜。方中以茵陈、萹蓄清热利湿退黄；金银花、山栀子清热解毒兼利湿；赤芍、郁金活血祛瘀退黄；陈皮理气健脾燥湿；薄荷散肝解表；竹茹化痰（湿）止呕；甘草、大枣健脾解毒兼调诸药；生姜化湿温中止呕，兼制诸药之寒。合而用之，全方共奏清肝解毒，利湿退黄之功。由于该方配伍紧扣病因病机，无大苦大寒之偏弊，不致损伤脾阳转成阴黄；清肝又未忘实脾，故临症加减用之，疗程短而疗效可靠。

【功用】清肝解毒，利湿退黄。

【主治】急性黄疸型甲型肝炎。

【加减】热重于湿者加连翘、大黄、板蓝根等；湿重于热者，加车前草、白术、茯苓；有瘀血见证者加丹参；肝肿大回缩缓慢者，可加茜草、三棱；偏寒湿者，去山栀子，加附子、白术。

【疗效】治疗急性黄疸型甲型肝炎408例。男性205例，女性203例；年龄最大者40岁，最小者1岁半；病程最短者2天、最长者13天。结果：408例患者全部临床治愈。其中黄疸消退时间最短者4天，最长者15天，平均7天；疗程最短者为9天，最长者24天，平均15天。