头孢噻肟钠

［药典仁）：医保（甲）]

Cefotaxime Sodium

【药理作用】本品为半合成的第三代头孢菌素。对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素近似或较弱，对链球菌（肠球菌除外）抗菌作用较强。对革兰阴性菌有较强的抗菌效能。奈瑟菌属、流感杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷伯菌、沙门菌等对本品甚敏感；枸橼酸杆菌对本品中度敏感沙雷杆菌、吲哚阳性变形杆菌等对本品也有一定的敏感性。

【适应证】①本品用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、骨和关节、皮肤和软组织、腹腔、胆道、消化道、五官、生殖器等部位的感染。②对烧伤、外伤引起的感染以及败血症、中枢感染也有效。

【用法用量】①成人：肌内或静脉注射，一次0.5~1g，每日2~4次。一般感染每日2g，分成两次肌内注射或静脉注射；中等或较重感染每日3~ 6g，分为3次肌内注射或静脉注射；败血症等每日6~8g，分为3~4次静脉给药；极重感染每日不超过12g，分为6次静脉给药；淋病用1g肌内注射（单次给药已足）。②小儿：肌内注射或静脉注射，每日量为50~100mg/kg，分成2~3次给予。婴幼儿不能肌内注射。

【不良反应】①皮疹、瘙痒。②肝功能异常、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻。③白细胞、中性粒细胞、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多。④一过性血尿素氮和肌酸酐增高。⑤长期用药可致二重感染，如念珠菌病、伪膜性肠炎等。

【禁忌证】对头孢类抗生素过敏者禁用。

【注意事项】①结肠炎患者慎用。②对青霉素过敏和过敏体质者、严重肾功能不全者慎用。③大量长期给药可引起肾功能损害。④较长期应用可致菌群失调，甚至二重感染。

【制剂规格】注射剂：每支0.5g；1g；2g。