头孢泊肟酯

[药典（二]

Cefpodoxime Proxetil

【药理作用】本品为口服用的第三代头孢菌素，抗菌谱包括金黄色葡萄球菌、腐生葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、大肠埃希菌、对产β-内酰胺酶及不产β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌、产β-内酰胺酶及不产β-内酰胺酶的淋病奈瑟球菌和奇异变形杆菌有很强的抗菌力。此外，在体外有抗菌作用的菌尚有无乳链球菌和链球菌C、F、G组、枸橼酸杆菌、副流感嗜血杆菌、普通变形杆菌、普鲁威登菌、消化链球菌等。对耐甲氧西林葡萄球菌、多数的肠球菌株、铜绿假单胞菌和肠杆菌无效。

【适应证】本品用于敏感菌所致支气管炎、肺炎、泌尿系统、皮肤组织、中耳、扁桃体等部位的感染。

【用法用量】口服。①成人（或＞12岁儿童）用量：一般感染，每日200mg：中度感染，每日400mg：皮肤及皮肤组织感染，每日800mg，以上均分为2次服用；妇女淋球菌感染，服用单剂量200mg。②儿童：每日10mg/kg，一般分为2次给予（单次剂量不超过 400mg)。肾功能严重不足（肌酐消除率<30m1/min)者给药间隔延长至24小时（按以上每日剂量的一半），透析患者于透析后每周给药3次。

【不良反应】①偶可致过敏，用药前应详细询问患者过敏史。②可致人体菌群失调，引起消化道症状、维生素缺乏和二重感染。③尚有眩晕、头痛、晕厥、腹痛、焦虑等。④检验结果可见AST、ALT、γ-GT、ALP、LDH和胆红素一时性升高，各种形式的血常规改变，Coombs试验阳性、血红蛋白减少和凝血酶原时间延长：尚可见血糖升高或降低，血清白蛋白或总蛋白降低，BUN和肌酐升高等。

【禁忌证】对青霉素或β-内酰胺类抗生素过敏的患者禁用，对头孢泊肟过敏的患者禁用。

【注意事项】①应用利尿剂的病人慎用头孢泊肟酯。②严重肾功能不全者慎用。③妊娠期妇女、哺乳期妇女慎用。④肾功能不全者（肌酐消除率<30ml/min)，给药间隔延长至24小时1次。

【制剂规格】片剂：每片100mg；200mg。干混悬剂：每袋50mg。胶囊剂：每粒50mg。