头孢丙烯

［药典（二）：医保（乙）］

Cefprozil

【药理作用】本品为第二代口服头孢菌素，抗菌谱包括：金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌（包括产青霉素酶菌株）等。对耐甲氧西林葡萄球菌、屎肠球菌、肠杆菌属、莫拉菌、普通变形杆菌、普鲁威登群、不动杆菌、铜绿假单胞菌、沙雷杆菌和脆弱拟杆菌（大多数菌株）无效。

【适应证】本品用于敏感菌所致上呼吸道、下呼吸道、中耳、皮肤和皮肤组织、尿路等部位感染。

【用法用量】①成人（含l3岁以上儿童）：上呼吸道感染，一次500mg，一日1次；下呼吸道感染，一次500mg，一日2次：皮肤感染，250mg，一日1次（危重：一日2次）。②儿童(2~12岁）：上呼吸道感染，一次7.5mg/kg，一日2次；皮肤感染，每次20mg/kg，一日2次；中耳炎，一次15mg/kg，一日2次。③肾功能不全：肌酐清除率<30mg/min者，用量减半。

【不良反应】①各种消化道症状，过敏主要为瘙痒和荨麻疹（可在用药期间也可在停药后发生）、眩晕，活动过度、头痛、神经过敏、失眠、精神错乱，尚可致二重感染。②偶见胆汁淤积性黄疸。③检验结果改变：AST、ALT、ALP、胆红素值升高，白细胞值和嗜酸性粒细胞减少，BUN和血肌酐升高等。

【禁忌证】对本品及头孢菌素类过敏者禁用，有青霉素过敏性休克史者禁用。

【注意事项】①对青霉素类、青霉素衍生物、青霉胺及头霉素过敏者慎用。 ②65岁以上老年患者、严重肾功能不全者慎用。③妊娠期及哺乳期妇女慎用。

【制剂规格】片剂：每片250mg；500mg。干混悬剂：每瓶2.5g；5g，加水后成为125mg/5ml和250mg/5ml。胶囊剂：每粒0.125g；0.25g。