[药典(二)]
Carbenicillin Sodium.
【药理作用】本品为广谱青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。
【适应证】本品主要用于系统性铜绿假单胞菌感染,如败血症、尿路感染、呼吸道感染、腹腔、盆腔感染以及皮肤、软组织感染等,也可用于其他敏感肠杆菌科细菌引起的系统性感染。
【用法用量】中度感染:成人每日8g,分2~3次肌内注射或静脉注射,儿童每6小时按体重12.5~50mg/kg注射;严重感染:成人每日10~30g,分2~4次静脉滴注或注射,儿童每日按体重100~300mg/kg,分4~6次注射。严凰肾功能不全者,每8~l2小时静脉给药2g即可维持血药浓度在100mg/L水平;如同时伴肝功能损害,每日2g即可。
【不良反应】①过敏反应:包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应,严重者偶可发生过敏性休克。②消化道反应:恶心、呕吐和肝肿大等,ALT、 AST、肌酐升高。③大剂量静脉注射本品时可出现抽搐等神经系统反应、高钠和低钾血症。④本品为弱酸,故血药浓度过高时可发生急性代谢性酸中毒。⑤念珠菌二重感染,出血等。
【禁忌证】有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
【注意事项】①本品含钠量较高,故限制钠盐摄入的患者应慎用。②肾功能不全患者应用本品可导致出血,应注意随访凝血时间、凝血酶原时间,发生出血时应及时停药并予适当治疗。③由于浓度较高的羧苄西林钠溶液可形成多聚体(为致敏区),因此注射液皆须新鲜配制。
【制剂规格】注射剂:每瓶0.5g;1g;2g(按羧苄西林计)。

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