[药典(二):医保(乙)]
Aztreonam
【药理作用】本品是一种单酰胺环类β-内酰胺抗生素。抗菌谱主要包括革兰阴性菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌、沙雷杆菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌及其他假单胞菌、某些肠杆菌属、淋球菌等。与头孢他啶、庆大霉素相比,对产气荚膜梭菌、阴沟肠杆菌的作用高于头孢他啶,但低于庆大霉素;对铜绿假单胞菌的作用低于头泡他啶,与庆大霉素相近:对于质粒传导的β-内酰胺酶,本品较第三代头孢菌素为稳定。
【适应证】本品用于敏感的革兰阴性菌所致的感染,包括肺炎、胸膜炎、腹腔感染、胆道感染、骨和关节感染、皮肤和软组织炎症,尤适用于尿路感染,也用于败血症。
【用法用量】肌内注射、静脉注射、静脉滴注。①成人,一般感染,一日3~4g,分2~3次给予:严重感染,一次2g,一日3~4次,一日量大剂量为8g:无其他并发症的尿路感染,只需用1g,分1~2次给予。②儿童,每次30mg/kg,一日3次,重症感染可增加至一日4次给药,一日量大剂量为120mg/kg。
【不良反应】阴道炎、口腔损害、乏力、血栓性静脉炎、支气管痉挛、呼吸困难、肌肉疼痛、过敏性休克。
【禁忌证】对本品过敏者。
【注意事项】①与丙磺舒合用可导致血药浓度轻度上升。②与克林霉素、甲硝唑、庆大霉素等合用,其药代动力学参数无改变。③头孢西丁、亚胺培南等药物在体外可诱导肠杆菌属、假单胞菌属等革兰阴性菌产生高水平β-内酰胺酶,从而与氨曲南等众多β-内酰胺类药物发生拮抗作用。
【制剂规格】注射剂:每支0.5g;1g;2g。

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